Qu'est-ce
qu'un " AVC " ?
L'accident
vasculaire cérébral (ou AVC
; vous pourrez également entendre "
attaque cérébrale ", "
infarctus cérébral " ou
encore " congestion cérébrale
") est causé par le défaut
soudain d'irrigation d'une partie du cerveau.
L'AVC peut survenir à tout âge,
cependant sa fréquence augmente avec
l'âge.
On
distingue deux catégories d'accidents
vasculaires cérébraux :
- L'hémorragie
cérébrale (< 1/5 des cas)
est due à la rupture d'une artère
du cerveau, responsable de la formation
d'un hématome.
- L'accident
vasculaire cérébral ischémique
(4/5 des cas) est dû à l'obstruction
d'une artère du cerveau.
Dans les deux cas, le fonctionnement du cerveau
est perturbé : n'assurant plus l'ensemble
de ses fonctions de commande.
Que
faire en cas d'AVC ? Appeler le 15 !
Un
AVC est une urgence vitale, au même
titre que l'infarctus du myocarde. Il existe
un traitement spécifique qui doit être
instauré dans les 3 heures donc chaque
minute compte. L'apparition d'un ou plusieurs
symptômes évoquant un AVC doit
conduire à alerter les secours en urgence.
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Les
symptômes qui doivent inquiéter
et amener à consulter en urgence
sont la survenue brutale de :
1.
Perte de la mobilité ou sensibilité
d'un ou plusieurs membres ou de la face
2. Perte de la vue (même sur une
partie limitée du champ visuel),
ou vision double
3. Difficultés à parler
ou à comprendre
4. Troubles de l'équilibre
5. Céphalées brutales,
intenses et inhabituelles
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L'hospitalisation
immédiate permet de confirmer le diagnostic
et de débuter au plus tôt le
traitement qui permettra la récupération
la plus rapide possible, avec le minimum de
séquelles.
Les
symptômes décrits ci-dessus sont
parfois brefs (disparaissant en quelques minutes
à quelques heures). Leur gravité
peut alors - à tort - être sous-estimée.
Pourtant, la paralysie passagère d'un
bras et/ou d'une jambe, une difficulté
transitoire de langage, une perte brusque
même rapidement régressive de
la vue : peuvent être les symptômes
annonciateurs d'une attaque cérébrale
imminente.
Ces symptômes, même s'ils évoluent
vers une régression spontanée
rapide, nécessitent une prise en charge
en urgence. Environ 1/3 des attaques cérébrales
sont précédées de tels
symptômes transitoires qui ont été
le plus souvent négligés.
Que
faire pour prévenir la survenue d'un
AVC ?
En
20 ans, le nombre annuel de décès
par AVC en France a presque été
divisé de moitié. Cela est essentiellement
dû au développement du traitement
préventif, c'est-à-dire à
la recherche et au traitement des facteurs
qui augmentent le risque d'AVC.
Contrôle
et surveillance des facteurs qui augmentent
le risque d'AVC
- Hypertension
artérielle : c'est le facteur majeur.
Vous devez connaître vos chiffres
tensionnels ! S'ils sont régulièrement
supérieurs à 14/9 cm Hg (ou
140/90 mm Hg), vous devez consulter votre
médecin traitant
- Tabagisme
: arrêter de fumer diminue par deux
votre risque d'AVC
- Hypercholestérolémie
- Diabète
- Certaines
maladies cardiaques nécessitant un
traitement anticoagulant à vie (troubles
du rythme ou anomalie des valves cardiaques
par exemple)
Et
hygiène de vie…
-
Faire de l'exercice physique régulièrement
- Manger
au moins 5 fruits et légumes par
jour, manger du poisson régulièrement
- Régime
spécifique éventuel (diabète,
hypercholestérolémie, insuffisance
rénale ou cardiaque)
Dr JP Debray-SAMU 28
Février
2008
Les Accidents Vasculaires Cérébraux
(AVC) 